迟源医生的科普号

动静脉畸形60%左右位于头颈部，会出现皮色加深、皮肤增厚甚至器官肥大、溃疡、出血等表现，严重者可出现心功能不全。 动静脉畸形临床表现重，为难治性脉管畸形，治疗手段以局部介入硬化治疗为主的综合治疗，治疗风险高，需要多次治疗，个别病变治疗费用高昂。若出现皮温增高，皮色加深，局部包块可触及动脉搏动时需尽早就医指导治疗。

静脉畸形是儿童最常见的先天性脉管畸形之一，可发生在身体任何部位，以颅面部及四肢高发。静脉畸形随生长发育成比例生长，不仅影响容貌，还可以出现疼痛、出血及凝血功能障碍，甚至出现行走、运动、语言及呼吸功能障碍。 静脉畸形外观常表现为青紫色，回流静脉压力增高时病灶更明显，核磁共振检查可有特征性的影像学改变。 静脉畸形治疗方法包括手术切除及硬化治疗，硬化治疗创伤小、起效快且可重复注射，得到专家认可。硬化治疗病变后可选择手术治疗改善外观。

外敷噻吗洛尔眼药水适用于瘤体较小或较薄、位置较浅表且无破溃的血管瘤，口唇及粘膜处的病变除外。可取与血管瘤大小匹配的纱布或化妆棉，用马来酸噻吗洛尔滴眼液浸湿，外敷病变，每日三到四次，每次三十分钟左右。治疗期间每个月回门诊复查。

婴幼儿血管瘤是最常见的良性肿瘤，发病率高，早产低体重儿发病率更高，多出现在出生后一周左右，表现为局部红色、青紫色斑块。三个月及六个月为血管瘤快速增长期，一岁左右多数血管瘤停止生长并逐渐退化，退化期为三到五年。 部分婴幼儿血管瘤发展迅速，可出现感染、溃疡、坏死、出血，继发畸形及功能障碍。门诊局部注射治疗适合深面血管瘤的治疗，必要时与局部外用药物治疗可有效促进血管瘤消退。 局部注射注意事项:患儿决定采取注射治疗后暂停进食水；注射治疗后局部穿刺点压迫十分钟，二十分钟后若无不良反应可进食水；需外敷噻吗洛尔滴眼液患儿注射后第二天开始；注射后一个月复查。